一、檢查方式與範圍:
利用放射性顯影劑和X-光照射來將顯影劑注射入蜘蛛膜下腔 (subarachoid space),襯出脊髓和神經根來診斷脊髓和神經根附近之實質性病灶的檢查。目的在找出可能造成脊髓壓迫或神經根壓迫之病灶,並推測其本質,期望能得到適當之治療。
- 檢查前請先排空膀胱。
- 醫師可能會請您採取俯臥或側臥,來施行檢查。
- 醫師會在穿刺部位(腰椎或耳後頸部)先注射麻醉劑,以減輕疼痛,再做穿刺。
- 檢查中可能因顯影劑打入,會有輕微頭痛、噁心、嘔吐等情形。
二、風險和機率:
在正常執行檢查的情形下,風險主要來自於對受檢者對顯影劑產生過敏,需緊急處理的機會約為千分之一至萬分之一,另外,輻射劑量所造成的危害(例如:致畸胎、癌症等),機率上非常小。
三、可能出現之暫時或永久症狀:
- 頭痛 (20%,受檢後24到48小時後消失)。
- 局部疼痛 (9%)。
- 噁心 (7%)
- 嘔吐 (3%)
- 脊髓膜炎 (較為罕見)
- 出血 (穿刺時可能發生靜脈滲血)
- 顯影劑過敏反應 (皮膚紅疹、喉嚨水腫呼吸困難、血壓降低等)
- 其他症狀(暈眩、腦神經痲痺、肌肉無力)
四、檢查之後的注意事項及處置方式:
- 檢查完成之後,請與護理站詢問,當日是否還有其他檢查或手術,如無且無不適即可進食。
- 平躺四小時以上,不要用枕頭也不要把床頭抬高,以免腦脊髓液滲漏而引起頭痛;門診病人要本科觀察四小時。
- 儘量多喝水。
- 傷口上貼的紗布一天以後可以拿掉。
- 如果發現有皮膚發癢、起紅疹、呼吸困難、心悸、嘔吐、頭痛、手腳麻木無力等等症狀,請立刻向醫師或醫護人員反應。
五、其他可能替代之方式 : 三度空間電腦斷層(3D CT)及磁振造影(MRI)。
六、健保給付:本檢查由健保給付。 |