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衛教天地>復健資訊>五十肩的運動治療
 
五十肩的運動治療

五十肩介紹
五十肩好發於四十至六十歲,大部分是婦女,患者無法穿衣、梳頭、扣背扣等功能性損害的情況發生。許多發生原因不了解,大部份是因肌鍵炎、肌鍵退化、骨折或長期過度使用造成
五十肩發病的過程可分為三個時期。疼痛期(急性期)、結凍期(沾黏起始期)、解凍期(緩解期)在疼痛期:即使夜間睡覺也會酸痛,甚至會在半夜痛醒。
結凍期:疼痛雖然下降,但肩部關節活動度受限增大,以上抬及外旋、手往身後拉時最為明顯。
在解凍期:,疼痛又更下降且肩關節活動度逐漸增加,功能活動也逐漸恢復。
整個五十肩的癒合時間從一年至最長三年,而物理治療的介入可以縮短癒合及減少併發症,諸如廢用性萎縮、關節僵硬、動作神經控制模式改變或加速軟組織老化及纖維化等。

治療方式:
正常人的手臂可上舉180度、後伸45度、內收45度、外展180度、內旋90度、外旋90度五十肩的治療,最好的辦法就是「預防」!因為有許多的五十肩是由於肩部外傷或過度不當使用,導致肩部關節沾黏。再醫院物理治療師常藉由熱敷包、短波及超音波療等來軟化肩關節周圍的軟組織並降低疼痛感,亦會使用雙手來進行徒手治療,關節鬆動來改善關節活動度及。病人在家亦可經由物理治療師提供的居家運動治療,如爬牆運動、拉手運動,肩輪運動等來強化肩關節激勵及增加肩關節角度
居家運動
1.爬牆(正面)運動:患者正面向牆壁,患側肢體沿牆壁向上爬動,盡量把手指向上爬至最大極限,然後放下手。

2.爬牆(側面)運動:患側伸向牆壁,沿牆壁向上爬動,盡量把手指向上爬至最大極度,然後放下手

3.毛巾運動:運用棍棒或布條,健側手與患肢可輪流在上下位置,由健側手協助牽動患肢。

4.鐘擺運動:
患者找尋可扶桌面微彎曲背,兩腳成弓箭步,患肢自然下垂,利用軀體搖動,帶動肩關節依鐘擺擺盪的方式,讓手臂自然前後擺盪、左右移動,動作由小而大,由慢到快。當疼痛減輕後,可握1至3公斤的物品,以加強運動效果。

5.推牆運動:找尋三角牆壁,身體站直,距離約五公分,雙手平舉,肩膀高舉超過頭成九十度。.身體微往前傾,直到胸前有感到微酸。.每次至少二十秒,重覆十次,每天數回。